TRATAMENTOS DE FRATURAS DO QUADRIL E DA PELVE
Fraturas do Quadril
As fraturas do quadril permanecem como uma das mais comuns e devastadoras lesões traumáticas da população geriátrica e podem estar associadas a traumas de grande e pequena energia, sendo esta a mais comum nos idosos. Acometem mais o sexo feminino e, embora apresentem boa consolidação, estão associadas à elevada taxa de morbidez e mortalidade.
O tratamento conservador (não cirúrgico) das fraturas do quadril acarreta deformidades provocadas por encurtamento e desvio rotacional, dificultando o retorno às atividades funcionais prévias à lesão. No entanto, o ponto crítico do tratamento conservador (não cirúrgico) está relacionado ao aumento da morbimortalidade causado pela imobilização e pelo decúbito prolongados (“longo período deitado no leito’’). Atelectasia, pneumonia, fenômenos tromboembólicos e escaras são complicações frequentemente associadas ao decúbito prolongado. Atualmente, o tratamento conservador para as fraturas do quadril é exceção e deve ser feito apenas em pacientes portadores de comorbidades clínicas extremamente graves que contraindiquem os procedimentos anestésico e/ou cirúrgico.
Portanto, apesar de existir a opção do tratamento conservador, é consenso que o tratamento ideal é o cirúrgico e tão logo seja possível, de preferência nas primeiras 48 horas, desde que o paciente possua condições clínicas favoráveis.
Reparação de Fratura do Quadril
Fraturas e Luxações da Pelve
Conhecida popularmente como bacia, a pelve se localiza na parte inferior do tronco e é formada pelos ossos ilíaco, ísquio e púbis. Nela também se encontram duas articulações denominadas de sacroilíaca e sínfise púbica. Os ossos que a formam se comunicam entre si e com outros ossos por meio de ligamentos e seus orifícios são preenchidos por músculos.
A pelve tem como função unir a região do tronco aos membros inferiores, além de fazer a contenção de órgãos dos tratos urinário e gastrointestinal. Por ela também passam vasos e nervos.
O tipo de tratamento a ser realizado vai depender da idade do paciente, do estado geral de saúde e da presença ou não de lesões associadas.
Nos casos onde a fratura de pelve for causada por traumas leves, for estável e sem deslocamento articular, o tratamento conservador pode ser indicado. O paciente deverá fazer repouso, compressas de gelo e uso de medicamentos prescritos pelo médico. Além disso, alguns pacientes podem caminhar com o auxílio de muletas ou andadores. A fisioterapia é indicada com a finalidade de se evitar a perda da mobilidade e a atrofia muscular.
O tratamento cirúrgico é indicado para os casos de fraturas instáveis, com deslocamento e com lesões ligamentares. O procedimento cirúrgico envolve a redução, ou seja, a colocação do osso ou da articulação no seu lugar, seguida da estabilização da fratura por meio de placas e parafusos que são fixados no osso.
Reparação de Fratura da Pelve
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- Fraturas e Luxações da Pelve
“Fico à disposição para maiores esclarecimentos sobre a avaliação pré-operatória, cuidados pós-operatórios e reabilitação.”
Dr. Guilherme Ricci
Importante: O conteúdo deste artigo é meramente informativo e não substitui uma consulta médica. Diagnósticos de lesões e opções de tratamento variam de pessoa para pessoa e dependem de fatores como sexo, idade, ocupação, etc. e, portanto, não devem ser generalizados. Consulte sempre seu médico. As informações deste site não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou autotratamento.
